生產與分娩

分娩方式分為自然生產與剖腹生產,在這個類別中,你可以找到許多關於生產的資訊,包含分娩的過程、種類分析、優缺點比較、注意事項等等。

基礎知識

生產與分娩

剖腹產寶寶免疫發展較慢?醫:選擇「保護力配方」成長奶粉,保護力不落後!

剖腹產對寶寶的健康影響? 根據衛生福利部國民健康署統計,台灣每年超過三成新生兒來自剖腹產,相當於每3個寶寶就有一個是剖腹產出生。許多家長常擔憂:「剖腹產寶寶會不會比較容易生病?」 其實,剖腹產寶寶與自然產寶寶在健康發展上並無絕對差異,但研究顯示,剖腹產寶寶因未經過媽媽產道的菌叢「洗禮」,建立自我腸道菌叢的節奏可能較慢,尤其是雙歧桿菌與乳桿菌等益菌的數量與多樣性可能較低。 雙歧桿菌(Bifidobacterium)與乳桿菌(Lactobacillus)是寶寶腸道中最早建立的核心益菌之一,不僅能幫助維持腸道菌相平衡,還參與建構腸道屏障與調節免疫系統,被認為對寶寶早期體質與防護力發展有重要作用。若腸道菌叢的發展較慢,寶寶初期的腸道環境較不穩定,便可能需要額外的營養支持,以維持菌叢平衡與建立保護力。 一項針對近80萬名兒童的研究指出,剖腹產出生的寶寶在氣喘、喉炎與腸胃炎等黏膜免疫相關感染疾病的風險上,有較高的趨勢,特別是經由選擇性剖腹產者更為明顯;研究認為,這可能與寶寶在出生過程中未能順利接觸母體菌叢,導致腸道菌叢定殖較慢,進而影響免疫系統的調節能力。 寶寶保護力若尚未建立完全,一旦生病便可能會頻繁復發,送到托嬰中心也可能被「退貨」。因此,剖腹產寶寶更需維持保護力發展,讓寶寶擁有健康全勤力, 不管是爸爸或媽媽照顧,才能放心做自己。 註:選擇性剖腹產(Elective C-section)指非急症、無醫療緊急必要情況下,於預產期前規劃進行的剖腹產手術。 剖腹產寶寶的營養重點:維持保護力,不讓免疫發展落後 當寶寶腸道菌相建立速度較慢時,「維持保護力發展」便扮演格外重要的角色,尤其在寶寶誕生後的1000天,更是建構保護力的黃金時期,可避免讓免疫發展落後。 剖腹產寶寶維持保護力的重點之一,就是補充有助腸道平衡的益菌,同時提供這些益菌穩定定殖所需的「養分」,例如存在母乳中的寡糖(HMO)。 母乳是寶寶最理想的營養來源,但有些時候,剖腹產媽媽因術後恢復、疼痛或照護限制,較容易遇到泌乳延遲或哺乳困難的情形。 婦產科賴靜怡醫師指出:「不少剖腹產媽媽在產後幾天可能乳量不穩,或因手術導致哺乳姿勢受限,無法有效刺激乳汁分泌,這些因素都可能影響母乳的穩定供應。」 此時,若無法持續哺餵母乳,選擇營養結構近似母乳、並強化腸道菌叢支持的成長配方,能協助寶寶營養不中斷,正常發展體內的防護機制。 醫:補充關鍵營養,「保護力」成長配方是首選! 若因故無法完全哺育母乳,賴醫師建議爸媽可優先選擇含有雙重母乳關鍵成分—母乳益菌+母乳寡糖的成長配方,打造「兼備攻擊與守護」的保護力方案,幫助剖腹產寶寶打好腸道與免疫基礎。 主動攻擊|母乳益菌專利羅伊氏菌LR,抑制多種病源、壞菌,支持腸道良性菌叢組成 專利羅伊氏菌LR,其原始菌株篩選自母乳,是一種常見於健康嬰兒腸道的益生菌,能協助建立良好的菌叢平衡、維持消化道機能。 臨床研究發現,含有羅伊氏菌的配方奶能抑制壞菌生長,同時促進腸道微生態的良性發展,主動保護寶寶及維持消化與腸道健康。 高效守護|母乳寡糖HMO 2’-FL,為益菌提供營養來源,建立腸道好菌相 HMO 2’-FL為母乳中天然存在的寡糖之一,能促進雙歧桿菌等好菌生長,幫助建立腸道優勢菌群。 研究指出,添加HMO 2’-FL的配方奶,可幫助益菌生長,維持優良菌叢生態,讓寶寶的腸道菌相更趨近於母乳哺育寶寶,進而支持腸道屏障發展與免疫調節功能,高效守護寶寶健康力。 若能同時補充兩大關鍵成分,便可透過「保護力配方」,幫助剖腹產寶寶建立腸道菌叢、維持保護力,讓免疫發展正常不落後。 重點不是專用奶粉,而是選對配方 賴醫師說明,剖腹產寶寶不一定需要選擇標榜「剖腹產專用」的奶粉,因為選對配方更重要,若選擇含有羅伊氏菌LR與HMO 2’-FL等母乳成分的成長配方奶粉,便有助補充營養、維持菌叢平衡,進而建構寶寶保護力。 透過「保護力」成長配方,家長不只能補足發展中的差異,更能在寶寶關鍵的前1000天中,守護他們的成長防線,為健康體質打下穩固基礎,保護力好、寶貝擁有全勤力,家長也能放心做自己。

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生產與分娩

97%寶寶會自轉頭位~胎位不正才剖腹

什麼是頭位或臀位? 正常情況下,為了準備好出生,寶寶必須頭下腳上,將頭頂轉向靠近媽媽產道的地方。然而,當寶寶處於臀位(Breech position),就表示寶寶並沒有自然調整成頭頂向下,而是保持著原來的姿勢。 若寶寶處於臀位,媽媽可能會感覺到肋骨下方卡著東西而不舒服,並伴隨著呼吸困難。這是因為胎兒的頭部擠壓著她的橫膈膜,有時媽媽也會感覺到膀胱突然被踢了幾腳。 寶寶通常在孕期第36週時,會自己把身體姿勢轉為頭位(Vertex position),只有3%的寶寶會保持在臀位,也就是高達97%的寶寶都會自己轉向頭位,以準備好來到這世界。 如果胎位不正會怎樣? 多數情況之下,醫師會採取剖腹生產。然而,在分娩前仍然有機會將寶寶的胎位調正。為了調整胎位,有些媽媽會嘗試自然方法,有些則需要醫師幫忙。由醫師等專職人員以手動的方式,協助調整寶寶胎位的方法,叫做胎位不正外轉術(External Cephalic Version,ECV)。 第一胎,醫師會在孕期第36週執行ECV。第二胎之後,會在第37週執行。並非每個胎位不正的媽媽都適合ECV。那些最近有出血現像,懷有雙胞胎或多胞胎的媽媽,ECV並不安全。 對二胎以上的產婦,或在羊水充足的情況下,ECV成功機會較高。但有時寶寶就是不肯配合將自己調整到臀位,ECV無法成功,稱為持續性臀位(Persistent breech presentation)。 什麼人需要剖腹產? 大多數醫師認為剖腹產是對胎位不正的媽媽,最安全的生產方式。您是否適合剖腹產,取決於下列幾個因素: 您接受過ECV嗎? 有成功嗎? 寶寶的確切位置。 您本身的選擇。 醫療資源充足嗎?以及生產團隊是否有足夠的經驗。 醫師會建議剖腹產,如果發生以下狀況: 寶寶腳在臀部下方,足部臀位。 寶寶在膝臀位,採取跪姿。 您懷了雙胞胎,靠近子宮頸的寶寶是臀位。 您可能會讓自己和寶寶,處於危險中的健康狀況。 寶寶超過4公斤。 寶寶小於2公斤。 寶寶在奇怪的位置,難以採頭部先出的方式生產。 前胎是剖腹產。 低位胎盤(Low-lying placenta)或骨盆狹窄(Narrow pelvis)。 幸運的是,一旦決定使用剖腹產,您會有時間計劃寶寶出生的那一 刻。除去胎位不正,寶寶仍然是健康的。剖腹產讓生產過程變得直截了當,甚至輕鬆。可以事先讓產科醫師和助產士,了解您的生產計畫,包括生產過程播放的音樂,或希望丈夫陪伴在身旁,或是想要第一時間和寶寶的親密接觸,以及延遲夾斷臍帶。 如果想自然生產呢? 只要符合下面的條件,您的醫師仍然可能答應讓您自然生: 之前已經有過自然產的經驗。 產科醫師訓練有素、經驗豐富。 醫療環境可隨時應付緊急情況。 沒有會讓您和寶寶處於危險中的健康狀況。 在決定之前,您應該與醫師討論剖腹產和自然產的利弊,評估哪個方式更適合,即使是自然產,也有不同的類型與方式可挑選。平躺是最常見的生產姿勢,但是,若您想採直立姿勢生產,也是可行的,只要確保醫師同意並支持就好。


生產與分娩

早產或胎位不正~自然產或剖腹視情況

什麼是頭位(Vertex position)或臀位 (Breech position)? 正常情況下,為了準備好出生,寶寶必須頭下腳上,將頭頂轉向靠近媽媽產道的地方。然而,當寶寶處於臀位,就表示寶寶並沒有自然調整成頭頂向下,而是保持著原來的姿勢。若寶寶處於臀位,媽媽可能會感覺到肋骨下方卡著東西而不舒服,並伴隨著呼吸困難。這是因為胎兒的頭部擠壓著她的橫膈膜(Diaphragm),有時媽媽也會感覺到膀胱突然被踢了幾腳,寶寶通常在孕期第36週時,會自然轉為頭位,只有3%的寶寶會保持在臀位。 早產(Premature labor)怎麼辦? 如果您不幸出現早產的跡象,醫師會幫助您選擇,評估自然產或剖腹產,哪種更適合您。根據研究數據,剖腹產對胎位不正的寶寶,可能更形安全。儘管如此,只要沒有會置寶寶和母親於危險中的複雜健康狀況,自然生產絕對是個好選擇。 如果寶寶胎位不正,我該注意什麼? 兩件事需要注意。第一件可能發生在生產之前,第二件則在生產後。第一件事機率很低,曾有懷著臀位寶寶的媽媽在蹲下時,羊水卻破了的情況,寶寶的臍帶可能隨著羊水流向產道。這種情況極少發生,大約100個胎位不正的寶寶,只會出現1個,1%的機率。 一旦發生,請立即求醫、通知醫師、打119叫救護車。在等待的同時,應該採四足跪姿。這是減少將寶寶重量壓在臍帶上的最佳姿勢,並能幫助寶寶通過臍帶從胎盤獲取氧氣。絕對不要觸摸臍帶,或嘗試將臍帶塞回去。 救護車抵達後,您應該朝左側躺。讓醫師或助產士,將兩根手指放入寶寶和子宫頸之間,阻止寶寶繼續壓迫臍帶。醫師或助產士將保持這個姿势,直到您到達醫院進入手術室或產房,到達後,將立刻進行剖腹產。 第二件需要注意的事是,一旦寶寶出生時,是胎位不正的臀位,您必須在出生後6週內,替寳寶安排超音波檢查(Ultrasound examination),以確保寶寶的髖關節發育良好。如果您懷的是雙胞胎,更應該為兩個寶寳都進行超音波檢查。 Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。

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